О том, что массаж – дело нужное и полезное, давно уже никто не спорит. Детский массаж – особая тема. Малыш полностью зависит от взрослых и все решения, в том числе и насчет массажа, за него принимает мама. Вот тут у мамы и начинаются вопросы: действительно ли так необходим массаж, какая от него польза и не навредит он вдруг ребенку? Ответы на этот вопрос зависят от того, какой именно массаж имеется в виду, кто и как его делает.
Видов массажа множество. Детских, конечно, поменьше, чем взрослых, но и здесь возможны варианты. Чтобы не запутаться в дебрях терминов, определимся, что есть два основных вида массажа:
- Профилактический;
- Лечебный.
Профилактический массаж для малышей
Профилактический массаж (он же общий или общеукрепляющий) служит для того, чтобы укрепить здоровье ребенка, улучшать и поддерживать его физическое состояние, избежать возможного возникновения ряда проблем в дальнейшем. Он не предназначен для исправления серьезных нарушений. Делать его можно и дома, профессиональный массажист не нужен, с этой процедурой прекрасно справляются все мамы.
Общий массаж воздействует на малыша очень мягко и бережно, он не должен приносить неприятных ощущений. До сих пор не до конца понятно, как столь «несерьезное» физическое воздействие оказывает влияние на весь организм малыша, но польза от массажа очевидна:
- Нормализация работы внутренних органов, мышечного тонуса;
- Активизация и улучшение работы большинства систем организма: дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной;
- Улучшение кровоснабжения кожи и мышц;
- Правильное развитие и формирование опорно-двигательного аппарата;
- Укрепление эмоционального контакта с мамой (так как именно мама чаще всего является первым и главным «массажистом»);
- Активизация психоэмоционального развития (тактильное восприятие – одно из основных, которые доступны младенцу с первых дней жизни).
Есть данные, что общий массаж укрепляет иммунитет, улучшает аппетит и качество сна.
Второй вопрос: с какого возраста можно начинать делать профилактический массаж? Считается, что любые манипуляции можно проводить с ребенком, начиная с 1-1,5 месяцев, когда его организм уже достаточно окреп и адаптировался к внешней среде, столь сильно отличающейся от той, к которой он привык за время внутриутробного развития. Своего рода нижней границей для более ранних процедур является срок, когда полностью заживает пупочная ранка, то есть примерно три недели. Однако фактически первые сеансы массажа ребенок получает, едва прибыв домой из роддома. Вы переодеваете своего малыша и в это время почти неосознанно проводите ладонями по его ручкам и ножкам – это уже первые элементы массажа.
В принципе, большинство мам делают общий массаж на интуитивном уровне, не задумываясь. Они поглаживают и слегка похлопывают ребенка, легкими движениями разминают мышцы. По большому счету для здорового, нормально развивающегося ребенка этого достаточно. Но если вы решаете делать все «как положено», в том числе и массаж, специалист в поликлинике покажет комплекс упражнений, которые подходят по возрасту и развитию вашему ребенку. Или можно пройти курс массажа у детского массажиста. Курс общеукрепляющего массажа может назначить и сам врач, без вашей просьбы, если считает, что есть необходимость подкорректировать ход развития малыша. Например, врач может назначить массаж, чтобы ребенок держал голову более уверенно.
Однако даже от общеукрепляющего массажа может быть не только польза, но и вред, если к нему имеются противопоказания. Нельзя делать ребенку массаж, если у него диагностированы:
- Острые формы ряда заболеваний: нефрита, гепатита, диатеза, артрита, туберкулеза костей, лихорадки, воспалительных процессов;
- Гнойные поражения и болезни кожи;
- Риск кровотечений (в т.ч. «хрупкие» сосуды, гемофилия);
- Порок сердца с выраженным цианозом;
- Грыжи с выраженным выпадением органов;
- Выраженные нервные расстройства.
Чтобы не навредить здоровому малышу, необходимо при проведении массажа соблюдать ряд правил:
- Проводить массаж до еды или не ранее, чем через 1-1,5 часа после;
- Начинать с легких поглаживаний, постепенно переходя к более активным движениям;
- Не следует массировать даже с легким надавливанием зоны сердца, печени, почек, подколенных, паховых и подмышечных лимфоузлов, половых органов, позвоночника;
- Не отвлекайтесь во время массажа и не оставляйте малыша без присмотра.
Помните, что массаж должен приносить и вам, и ребенку удовольствие, поэтому, если малыш начинает капризничать, выражает неудовольствие, вы понимаете, что ему некомфортно, прекратите либо конкретное действие, либо саму процедуру.
Лечебный массаж для малышей
Лечебный массаж условно можно разделить на корректирующий, направленные на лечение и снятия симптомов заболевания и реабилитационный (постоперационный). Назначить его может только специалист либо как самостоятельное лечение, либо как вспомогательное, в комплексе с другими физиопроцедурами и/или медикаментозным лечение.
Если это относительно несложный реабилитационный массаж (приближенный по уровню воздействия к общеукрепляющему), а регулярные посещения профессионального массажиста для вас по каким-то причинам невозможны, можно попробовать освоить его самостоятельно, под руководством детского массажиста. Но это вариант «на крайний случай» — все, что касается специфического воздействия на организм, лучше доверить специалисту. Если же это корректирующий массаж, про самодеятельность лучше забыть – здесь на кону здоровье ребенка, качество его дальнейшей жизни.
Лечебный массаж показан детям при диагностировании различных патологий, нередко врожденных, в том числе:
- Кривошея;
- Дисплазия тазобедренных суставов;
- Вывих бедра;
- Косолапость;
- Пупочная грыжа (без явного выпадения и склонности к ущемлению);
- Рахит;
- Сколиоз;
- Патологии позвоночника;
- Болезни дыхательной системы (бронхиальная астма, пневмония новорожденных);
- Заболевания щитовидной железы;
- ДЦП.
Именно лечебный массаж вызывает самое большое количество споров. Дело в том, что в отличие от щадящего общего массажа, он более интенсивный и далеко не всегда безболезненный. Да что там, «далеко не всегда» — как правило, это болезненная процедура. И вот мама, наслушавшись непрекращающегося плача малыша и чувствуя себя настоящим предателем, задумывается: «А нужны ли ее ребенку такие муки?». Вот с этого-то вопроса и начались непрекращающиеся споры. Если раньше все единодушно были уверены, что лечебный массаж – это обязательный дискомфорт и даже боль, то теперь мнения разделились. Причем не среди мам, большинство из которых свыклось с мыслью, что это «неизбежное зло», а среди врачей. Хотя многие специалисты, в том числе и детские массажисты с многолетним опытом уверены, что неприятные ощущения, капризы и плач ребенка неизбежны во время сеансов, все чаще раздаются голоса в пользу того, что малышу (да и маме тоже) совершенно необязательно так мучиться. Значит ли это, что приемы массажа должны стать другими? Но ведь они специально разработаны для исправления конкретных патологий. Нет, речь идет о нескольких путях облегчения ситуации:
- Более щадящая техника с постепенным нарастанием нагрузок;
- Манера работы массажиста, основанная, в первую очередь, на установлении контакта с ребенком, завоевании его доверия;
- Критическое отношение к обязательности назначения процедуры.
Что под этим подразумевается? Естественно, не все специалисты по массажу готовы «растянуть» сеанс во времени (хотя рекомендованное время в любом случае колеблется от 20 до 40 минут, в зависимости от возраста ребенка) и находить к каждому маленькому клиенту индивидуальный подход. К сожалению, в большей степени это относится к штатным массажистам детских поликлиник. Если в течение 1-2 сеансов ваш малыш непрерывно плачет, кричит и всячески выражает свое неудовольствие, при том, что других причин у него нет, возможно, стоит попробовать найти другого специалиста? Нельзя сказать, что дискомфорт во время процедуры всегда связан только с этим, но нередко смена массажиста приводит к тому, что массаж становится если не приятным, то хотя бы не столь стрессовым. Но и на результат тоже нужно смотреть. Так или иначе, формулировка «Если ребенок не орет, значит это не массаж» уже не является неоспоримой истиной.
Что же касается критического отношения к назначению массажа, то это вовсе не значит, что мама должна игнорировать мнение врача. Мама наблюдает за своим ребенком 24 часа в сутки, семь дней в неделю и хорошо его знает. Но врач владеет специальными знаниями, которых у мамы просто нет. И никто из них не хочет ребенку плохого. Но если у мамы возникают сомнения в необходимости курса лечебного массажа, можно обратиться к другому специалисту того же профиля. Имеет смысл уточнить, есть ли альтернативные методы лечения. Если диагноз и назначение подтверждаются – вперед, на массажный стол! Если же нет… Решайте, думайте, советуйтесь. Бывает, что детские врачи иногда «перестраховываются». Не ругайте их за это. Например, если ребенок в три месяца не держит голову, это может быть просто индивидуальной особенностью и через неделю он уже будет делать это без всякого дополнительного стимулирования. Но это может быть и признак неврологического заболевания. И тогда упущенное время и вовремя не проведенное лечение могут привести к серьезным последствиям для будущего здоровья ребенка. Поэтому, если при тщательном обследовании у врача остаются сомнения, они чаще трактуются в пользу лечения.
Как относиться к массажу, делать его или не делать (особенно, если речь идет о профилактическом массаже), в конце концов решает мама – именно она несет ответственность за своего малыша. Многолетний опыт показывает, что массаж – очень полезная процедура для детишек любого возраста и разных групп здоровья, при соблюдении правил.
